血压计又跑回了病房。
她把血压表袖带的气体排空,再次测量了血压,结果患者血压骤降到了140/72mmHg。
就在这时候,走廊里传来护士的喊声:
“医生!23床病人突然心慌!”
办公室里几个人都抬起头。
陈越刚要起身,陆仁已经拿起听诊器快步走了出去,动作比一旁的住院医还快。
这已经是陆仁的条件反射了……
23床是个七十岁的老爷子,冠心病合并房颤,正捂着胸口喘气,脸色发白。
陆仁上前先摸了脉搏,节律绝对不齐,心率快得很。
他立刻让护士上心电监护,又给病人测了血压。
血压是140/80mmHg,还算正常。
“快速房颤,心室率大概150次/分。”他转头跟跟过来的张磊说,“患者刚吃完饭,情绪有点激动,既往有房颤病史。要不要先给用点儿β受体阻滞剂?”
张磊上前听了心肺,又看了监护数值,点头:“可以,先含服美托洛尔片观察半小时。监测心率血压,要是降不下来再考虑静脉用药。”
陆仁立刻去电脑前下达医嘱。
医嘱准确无误!
护士取了药,立刻给老爷子含服下去。
大概一刻钟后,老爷子的心率慢慢降到110次/分。
陆仁跟家属交代了平时生活上的一些注意事项,这才转身回了办公室。
全程动作利落,判断准确,没有半分新人的慌乱!
张磊看着陆仁的背影,暗自点头。
这孩子,好像天生就是吃临床这碗饭的……
……
镜头切到神经外科。
苏晚刚写完8床的病程记录。
8床是六十岁的男性高血压脑出血患者,保守治疗第三天,上午查房时收缩压还在170mmHg上下波动。
她翻了翻最新版的脑出血指南。
指南里,急性期建议将收缩压控制在140mmHg以下。
苏晚点开医嘱系统,把尼卡地平的泵入速度往上调了两毫升。
在她的认知里,血压稳下来,才能降低再出血风险,是最标准的治疗方案。
半小时后。
责任护士快步走到医生办公室,语气有点急:“苏医生,8床老爷子刚才还能说话,现在喊他有点反应慢了,血压测出来112/63mmHg
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