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644 叨逼叨(求订阅×1)

作品:回到2002当医生作者:真熊初墨
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基本做两个死一个。

正因为风险大,外科基本不做。

所以患者都是终末期想要死马当活马医,进一步提升危险,导致前置技能的门奇静脉分流手术已经成为大熊猫一样罕见的术式。

TIPS手术就不一样,做完之后要是成功,效果那是真的好!患者跟没事儿人一样,至少还能再活十几、二十年。

可这项手术的风险也大,据说姜主任当时穿了20针都没建立通道,人差点没累晕死在手术台上,最后只能宣布手术失败。

唉,新技术,还真是让人挠头的东西。

“韩处不错。”周从文道,“有院里面保驾护航,临床的顾虑能少一点。”

“再少也有风险,而且要赔一大笔钱。虽然不是我自己出,可一听那个钱数我就肝颤。这是有你在,事情还算是可控;要是你没发现,肠道真的坏死了,后果不堪设想。”文渊实话实说。

“就算是这样,有些技术也得掌握啊。”周从文微微一笑,眼睛眯出来漂亮的弧线,“帝都、魔都在大范围开展类似的术式,估计再过3-5年,腹腔镜下当囊切除术就变成住院总必须掌握的术式。”

“……”文渊一听有些头疼。

自己堂堂带组教授,要是到时候比不过帝都、魔都医院的年轻住院总,说出去都是笑话。

而他自己对微创手术已经产生了极深的畏惧心理。

“我说几点,文教授你来参考一下。”周从文忽然淡淡说道。

“啊?”文渊一怔。

“首先呢,潜在内脏血流障碍的患者,腹腔镜下胆囊切除术中使用间歇性气体减压可能有所帮助。

潜在血流障碍一般可以定义为70岁以上的老人,或者把年纪再往下降,变成60岁都无所谓。可能会延长一定手术时间,但会更安全。”

文渊仔细琢磨,周从文说的似乎有道理。

“除了这一点外,体位也很关键。我感觉应尽可能避免头高位,以防心输出量进一步下降,尤其是术前心脏有问题的患者。”

“这个患者只是肠系膜动静脉血栓,一旦心脏突发心梗,估计半夜睡觉都醒不过来。”

“第三呢……”

周从文在等待溶栓的时间里开始叨逼叨、叨逼叨的灌输自己上一世的经验。

这些经验都是自己在系统手术室里踩过的雷。

当时含辛茹苦的积攒手术训练时间,结果系统一次又一次的宣布手术失败,还不

…。。
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