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1038 仙气儿

作品:回到2002当医生作者:真熊初墨
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周从文一想到3d打印的主动脉,不由得食指大动。

技术进步把不可能变成可能,然后化繁为简,比如说主动脉支架手术是一个典型。。。

心脏外科手术难度的天花板不在冠状动脉旁路移植手术,更不是心脏移植那种“小”手术,而在于罕见的先天性心脏病。

复杂、罕见的先心病手术难度在于它脱离了基本的、医生有认知的局部解剖结构。

很多时候只能在术中靠着术者的“灵机一动”和深厚的解剖学知识来试探着做手术。

曾经华西医院收了一名先心病的患儿,由华西心脏外科技术最牛的专家们上台手术。

打开一看,专家们当时就傻了眼,患儿的病情极度复杂,尝试做了3个小时,谁都不敢再继续下去。

患儿在手术台上“晾着”,为首的老专家和黄老是一个级别的医生,情急之下只好打电话召唤黄老。

黄老坐最近一班飞机飞的到华西,全国最顶级的心脏外科专家在手术台上研究了12个半小时,最后手术勉强做下来。

周从文曾经听自家老板讲过这么一件事,那台手术具体情况不讲,光是自家老板和华西的那位一起研究12个半小时,就足以让周从文动容。

如果有系统手术室,周从文觉得自己能比两位合力还要强。

但没有的话,估计就算是最巅峰的自己面对这种情况,也得傻眼。

所以说复杂先心病的手术是心脏外科的难度巅峰,比什么心脏移植难一百倍。

评价一名心胸外科医生水平,绝对不能用先心病来做标准,因为那根本没有标准。

有标准的是主动脉弓全弓置换手术,俗称象鼻子手术。

因为人的主动脉弓外形和大象的鼻子很像,所以有了这么一个俗称。

能做普通象鼻子手术的医生,那肯定是顶级的心胸外科医生。

但周从文想的却不是患者全身被“速冻”至20摄氏度下,医生以最快的速度打开病人胸腔,快速切掉破损的心脏上端人体最大的血管,植进一种高分子涤纶材料做的替代品,恢复患者心跳的术式。

有了3d打印的主动脉弓,绝大多数主动脉弓的夹层都能用介入方式解决。

介入+3d打印技术,可以把对患者损伤巨大的术式降低到第二天可以出院的程度。

可遗憾的是手术的难度没办法下降,即便有3d打印技术,能完成此类术式的医生也如同凤毛麟角一般。

…。。
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